昌吉州深化醫(yī)改讓各族群眾更有“醫(yī)”靠

　　通訊員王薇、袁雪英

　　近日，在昌吉市二六工鎮(zhèn)衛(wèi)生院遠(yuǎn)程會(huì)診室，廣東戶村村民于大爺向屏幕另一端的醫(yī)生道謝：“謝謝醫(yī)生，現(xiàn)在看病太方便了！”

　　當(dāng)日，于大爺在鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生的幫助下，接受12公里外的新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院昌吉分院神經(jīng)內(nèi)科主任戴晶“面對(duì)面”遠(yuǎn)程會(huì)診，免去了舟車勞頓，降低了就醫(yī)成本。

　　據(jù)了解，新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院昌吉分院充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，向下輻射昌吉市2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、35個(gè)村衛(wèi)生室，可開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、在線培訓(xùn)、遠(yuǎn)程DR、遠(yuǎn)程心電等業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)就診協(xié)同、檢查協(xié)同、上下轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等功能，構(gòu)建了覆蓋縣、鄉(xiāng)、村的三級(jí)分級(jí)診療體系。

　　完善分級(jí)診療體系，讓群眾就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)；加快推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，讓“救命錢”花到位、解民困；改革薪酬體系，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，更好地服務(wù)患者……今年，昌吉州深化醫(yī)改，積極推廣以醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)?！叭t(yī)聯(lián)動(dòng)”為特點(diǎn)的“三明模式”，推動(dòng)“健康昌吉”建設(shè)，漸次釋放出改革紅利。

　　在醫(yī)藥改革方面，昌吉州按照應(yīng)采盡采的要求，合理確定采購(gòu)量，不斷提高中選產(chǎn)品使用率；加入采購(gòu)聯(lián)盟，建立政府組織、聯(lián)盟采購(gòu)、平臺(tái)操作的工作機(jī)制；建立藥品集中帶量采購(gòu)預(yù)付制度和醫(yī)保資金結(jié)余留用激勵(lì)政策，有效減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

　　在醫(yī)保改革方面，昌吉州在基本醫(yī)療保險(xiǎn)中把參保人員的門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金報(bào)銷的范圍，引導(dǎo)參保人員在門診就診常見(jiàn)病、多發(fā)病，降低住院率，減少“掛床”現(xiàn)象。在醫(yī)保支付方式改革方面，昌吉州按照“統(tǒng)籌包干、超支自付、結(jié)余留用”的原則，將全州每年籌集的醫(yī)保資金，扣除一定比例風(fēng)險(xiǎn)金及大病、生育津貼等剛性支出后，根據(jù)各縣市參保人數(shù)及65歲以上人口比例綜合測(cè)算分配，打包預(yù)付給各總醫(yī)院，推行按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，促進(jìn)醫(yī)院提高精細(xì)化管理水平。

　　在醫(yī)療改革方面，昌吉州各醫(yī)療機(jī)構(gòu)以“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革倒逼醫(yī)院管理提質(zhì)增效，以臨床路徑為抓手，合理使用藥品、高值耗材，有效應(yīng)對(duì)和化解藥品零加成、耗材零加成及DRG付費(fèi)等對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)帶來(lái)的挑戰(zhàn)。

　　在深化公立醫(yī)院人事編制制度改革方面，昌吉州堅(jiān)持以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)，完善工分制和信息化、公開(kāi)化的績(jī)效考核體系，探索實(shí)行績(jī)效工資制度、協(xié)議工資制度、項(xiàng)目工資制度等靈活多樣、更加有效的分配模式，讓醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值得到了更好的體現(xiàn)。

　　今年，昌吉州7個(gè)縣市8個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體總醫(yī)院掛牌運(yùn)行，二級(jí)以上公立醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)累計(jì)5000余個(gè)，為患者節(jié)約看病成本80余萬(wàn)元；完成州、縣、鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)搭建，提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)18.1萬(wàn)次；67家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和370家村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)完成，設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)名醫(yī)工作室46個(gè)，基層診療量占比40.12%。

　　“我州建立科學(xué)、完善的考核機(jī)制，將醫(yī)改任務(wù)納入州黨委、州政府年度績(jī)效考核范疇，確定8類35項(xiàng)考核指標(biāo)，不斷完善‘三醫(yī)聯(lián)動(dòng)’改革路徑。”昌吉州衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組成員、副主任鄒渤表示，如今，全州深化醫(yī)改工作全面提速提質(zhì)，更為科學(xué)、普惠、便民、高效的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境秩序正在加快形成，讓轄區(qū)各族群眾的健康保障更有“醫(yī)”靠。